ЗАДАЧЕЙ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ СИНДРОМЕ ЖИЛЬБЕРА ЯВЛЯЕТСЯ
1) измерение объема печени и селезенки
2) исключение признаков опухолевого поражения аренхиматозных органов брюшной полости
3) измерение объема селезенки
4) исключение патологии печени и желчевыводящих путей (+)
При синдроме Жильбера ультразвуковое исследование проводится прежде всего для исключения органической патологии печени и желчевыводящих путей. Этот синдром является доброкачественным нарушением обмена билирубина, и морфологические изменения органов, как правило, отсутствуют. Тем не менее важно убедиться, что повышенный билирубин не связан с другими заболеваниями печени или желчных протоков, что делает исключение патологии ключевой задачей УЗИ.
Дополнительные измерения, такие как объем печени или селезенки, могут выполняться, но они не являются целевыми при данном диагнозе. Основной акцент делается на визуализации структуры печени, состояния внутрипеченочных и внепеченочных желчных путей, а также исключении воспалительных и объемных образований.
| Структура | Что оценивается при УЗИ | Значимость при синдроме Жильбера |
|---|---|---|
| Печень | Размеры, эхогенность, гомогенность, сосудистый рисунок | Высокая – исключение гепатитов, цирроза, опухолей |
| Желчные протоки | Диаметр, проходимость, наличие конкрементов | Высокая – исключение холестаза и билиарной патологии |
| Желчный пузырь | Форма, размеры, наличие камней, стенки | Средняя – оценка на предмет дискинезии и холецистита |
| Селезёнка | Размеры, структура | Низкая – измеряется по показаниям |
| Панкреас | Контуры, эхогенность, очаги | Низкая – не является приоритетом |
| Почки | Размеры, эхоструктура, наличие образований | Низкая – исследуются при необходимости |