ВЫЯВЛЕННАЯ ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ КАВЕРНОЗНАЯ ТРАНСФОРМАЦИЯ ВОРОТНОЙ ВЕНЫ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА ПРАКТИЧЕСКИ ВСЕГДА ЯВЛЯЕТСЯ
1) врожденным состоянием (+)
2) приобретенным состоянием
3) признаком цирроза печени
4) признаком гепатита
Кавернозная трансформация воротной вены у детей раннего возраста практически всегда связана с врожденными аномалиями портальной системы. Это состояние развивается как компенсаторная реакция при внутриутробной или перинатальной окклюзии воротной вены. В таких случаях система мелких вен (кавернозное сплетение) замещает основную магистральную вену для обеспечения оттока крови от органов брюшной полости. УЗИ позволяет визуализировать отсутствие нормальной воротной вены и наличие множества мелких сосудов в ее проекции. Это отличает врожденную кавернозную трансформацию от приобретенных изменений, например при циррозе, где подобная трансформация возникает вторично.
Признак | Кавернозная трансформация (врожденная) | Кавернозная трансформация (приобретённая) |
---|---|---|
Возраст проявления | Раннее детство, с рождения | После нескольких лет жизни |
Причина | Агенезия или тромбоз воротной вены в перинатальном периоде | Цирроз, тромбоз на фоне гепатита, опухолей |
Состояние печени | Чаще нормальная | Часто изменена (фиброз, цирроз) |
Симптомы портальной гипертензии | Могут быть выражены с рождения | Развиваются постепенно |
УЗИ-признаки | Отсутствие основной воротной вены, сеть мелких сосудов | Расширенные венозные коллатерали, изменение структуры печени |
Допплерография | Нерегулярный ток крови в кавернозных сосудах | Патологический ток крови, портосистемные шунты |