УТОЛЩЕННЫЕ И БЛЕСТЯЩИЕ ЛИСТКИ ПЕРИКАРДА ЯВЛЯЮТСЯ ПРИЗНАКОМ
1) плеврита
2) эндокардита
3) миокардита
4) перикардита (+)
Утолщение и повышение эхогенности (блеск) листков перикарда при ультразвуковом исследовании указывают на воспалительные изменения оболочки сердца — перикарда. Эти признаки характерны для перикардита, особенно в хронической стадии или при фибринозной форме, когда листки становятся ригидными, с выраженной эхоструктурой. На эхокардиограмме также могут визуализироваться спайки, обызвествления и признаки слипчивого процесса, что дополнительно подтверждает диагноз.Ультразвуковая диагностика позволяет чётко разграничить перикардиальное утолщение от изменений, связанных с миокардитом или эндокардитом, где вовлекаются другие структуры сердца. При плеврите изменения затрагивают плевру, и хотя в ряде случаев может наблюдаться плевроперикардиальное поражение, утолщение листков перикарда будет специфичным именно для перикардита.
| Патология | Основные УЗИ-признаки | Анатомическая структура | Дополнительные особенности |
|---|---|---|---|
| Перикардит | Утолщённые и гиперэхогенные листки перикарда, возможен выпот | Перикард | Может сопровождаться ограничением подвижности миокарда |
| Миокардит | Диффузное или очаговое снижение сократимости, увеличение размеров ЛЖ | Миокард | Часто выявляется при допплерографии |
| Эндокардит | Вегетации на клапанах, нарушение их подвижности | Клапаны сердца | Может приводить к регургитации или стенозу |
| Плеврит | Экссудат в плевральной полости, утолщение плевры | Плевра | Чёткое отделение от перикарда при сканировании |