У БОЛЬНЫХ С ДИЛАТАЦИОННОЙ КАРДИОМИОПАТИЕЙ ПРИ ЭХОКАРДИОГРАФИИ ВЫЯВЛЯЮТ
1) уменьшение объема камер сердца
2) гипертрофию стенок сердца
3) дилатацию левого предсердия
4) дилатацию всех камер сердца (+)
У пациентов с дилатационной кардиомиопатией (ДКМП) при эхокардиографии обычно определяется расширение всех камер сердца. Это связано с растяжением миокарда и снижением сократительной способности, особенно левого желудочка. При этом уменьшается фракция выброса, развивается застой в малом и большом круге кровообращения.ДКМП отличается именно тотальной дилатацией без выраженной гипертрофии стенок, что помогает отличить её от других форм кардиомиопатий или гипертрофической кардиомиопатии. Дилатация может сопровождаться митральной и трикуспидальной регургитацией из-за растяжения клапанных колец.
| Эхо-признак | ДКМП | Норма |
|---|---|---|
| Размер левого желудочка (КДР) | Увеличен | до 56 мм |
| Размер правого желудочка | Часто увеличен | до 26 мм |
| Размер левого предсердия | Увеличен | до 40 мм |
| Толщина стенки ЛЖ | Нормальная или снижена | 8–11 мм |
| Фракция выброса (ЛЖ) | < 40% | 55–70% |
| Митральная регургитация | Часто присутствует | Нет |
| Подвижность межжелудочковой перегородки | Гипокинезия | Нормокинезия |
| Диастолическая функция | Нарушена (тип I–III) | Сохраняется |