СРЕДИ ОПУХОЛЕЙ ПОЧКИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО У ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ
1) ангиома почки
2) цистаденокарцинома почки
3) почечноклеточный рак (+)
4) онкоцитома почки
Почечноклеточный рак (ПКР) — наиболее распространённое злокачественное новообразование почек у взрослых. При ультразвуковом исследовании он часто проявляется как гипоэхогенное или смешанной эхогенности образование с возможной васкуляризацией по периферии и в центре, что отличает его от доброкачественных опухолей. Допплерография помогает оценить кровоток, а контрастное усиление уточняет васкуляризацию, что важно для диагностики и дифференциации.
Помимо классических эхографических признаков, ультразвуковое исследование может выявить вторичные признаки ПКР, такие как расширение чашечно-лоханочной системы, наличие тромбов в почечных венах и нижней полой вене. Комплексный подход с использованием КТ, МРТ и биопсии уточняет диагноз, что особенно важно перед оперативным лечением.
Тип опухоли | Частота встречаемости | Эхографические признаки | Дифференциальная диагностика |
---|---|---|---|
Почечноклеточный рак | Наиболее частый | Гипоэхогенное/смешанное образование, васкуляризация | Онкоцитома, ангиомиолипома |
Онкоцитома | Реже | Гомогенное, гипоэхогенное, центральный рубец | ПКР |
Ангиомиолипома | Частая доброкачественная | Гиперэхогенное, аваскулярное | ПКР (редкие случаи жировых включений) |
Цистаденокарцинома | Редкая | Мультилокулярное, кистоз |