Самым ранним признаком релаксационной недостаточности левого желудочка является

САМЫМ РАННИМ ПРИЗНАКОМ РЕЛАКСАЦИОННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ЯВЛЯЕТСЯ
1) снижение скорости быстрого расслабления стенки левого желудочка (+)
2) уменьшение систолического утолщения стенки левого желудочка более чем на 50%
3) увеличение систолического утолщения стенки левого желудочка более чем на 50%
4) снижение фракции выброса левого желудочка (по Simpson) менее 55%

Ранним проявлением релаксационной недостаточности левого желудочка является снижение скорости быстрого расслабления его стенки. Этот параметр определяется с помощью допплеровской эхокардиографии и отражает способность миокарда к активному расслаблению в фазу диастолы. Замедление процесса расслабления приводит к увеличению конечного диастолического давления и ухудшению заполнения левого желудочка.При оценке диастолической функции врач ультразвуковой диагностики ориентируется на параметры трансмитрального кровотока, тканевой допплер и другие эхокардиографические показатели. Нарушение релаксации часто является первым этапом диастолической дисфункции и может предшествовать клиническим проявлениям сердечной недостаточности.

ПараметрНормаИзменения при нарушении релаксации
Скорость раннего диастолического потока (Е)> 0,75 м/сСнижение
Скорость позднего диастолического потока (А)< 0,75 м/сПовышение
Соотношение Е/А1–2< 1 (обратное соотношение)
Время замедления потока (DT)160–240 мсУвеличение
Скорость движения фиброзного кольца (е’)> 0,1 м/сСнижение
Соотношение Е/е’< 8> 15 (при нарастающем ухудшении диастолической функции)
Прокрутить вверх