ПРИ ТЯЖЕЛОЙ ХРОНИЧЕСКОЙ АОРТАЛЬНОЙ РЕГУРГИТАЦИИ ДИАМЕТР VENA CONTRACTA СОСТАВЛЯЕТ (В СМ)
1) меньше 0,3
2) равно 0,6
3) больше 0,6 (+)
4) от 0,3 до 0,5
При тяжёлой хронической аортальной регургитации характерно значительное увеличение диаметра узкого участка потока — vena contracta. Этот параметр отражает степень выраженности обратного потока через аортальный клапан и является надёжным количественным показателем тяжести регургитации. Если диаметр превышает 0,6 см, это свидетельствует о тяжёлой степени, что обусловлено выраженной недостаточностью створок клапана и высоким объёмом регургитирующей крови.Значения vena contracta менее 0,3 см, как правило, соответствуют лёгкой регургитации, а диапазон от 0,3 до 0,5 см трактуется как умеренная степень. Оценка проводится в парастернальной длинной оси с применением цветового допплера, при чёткой визуализации струи регургитации.
| Показатель | Лёгкая | Умеренная | Тяжёлая |
|---|---|---|---|
| Диаметр vena contracta (см) | < 0,3 | 0,3 – 0,5 | > 0,6 |
| Площадь регургитационной струи (% от ЛЖОТ) | < 20% | 20–40% | > 40% |
| Регургитантный объём (мл) | < 30 | 30–59 | > 60 |
| Регургитантная фракция (%) | < 30% | 30–49% | > 50% |
| Эффективная площадь отверстия (EROA, см²) | < 0,10 | 0,10–0,29 | > 0,30 |