ПРИ КОЛЛАТЕРАЛИЗАЦИИ КРОВОТОКА ЧЕРЕЗ ЗАДНЮЮ СОЕДИНИТЕЛЬНУЮ АРТЕРИЮ ПРИ ПОСТОЯННОМ СИНДРОМЕ ПОДКЛЮЧИЧНО-ПОЗВОНОЧНОГО ОБКРАДЫВАНИЯ В ОСНОВНОЙ АРТЕРИИ ПРИ УСЛОВИИ ОККЛЮЗИИ КОНТРАЛАТЕРАЛЬНОЙ ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ___________ НАПРАВЛЕНИЕ КРОВОТОКА
1) ретроградное (+)
2) двухфазное
3) антероградное
4) параллельное
При синдроме подключично-позвоночного обкрадывания за счёт окклюзии подключичной артерии проксимальнее отхождения позвоночной возникает перераспределение кровотока: кровь из контралатеральной позвоночной артерии поступает в заднюю соединительную артерию, а оттуда — в базилярную артерию. Если при этом контралатеральная позвоночная артерия окклюзирована, кровоток через основную (базилярную) артерию будет направлен в обратную сторону — ретроградно, чтобы обеспечить кровоснабжение пострадавшей стороны. Это компенсаторный механизм при выраженных сосудистых нарушениях.Такой ретроградный кровоток чётко визуализируется при ультразвуковом дуплексном или транскраниальном исследовании и является диагностическим признаком стойкой гемодинамической перестройки мозгового кровообращения.
| Тип кровотока | Описание | Причины | УЗИ-признаки |
|---|---|---|---|
| Антероградный | Нормальное направление крови по артерии | Физиологическое состояние | Цвет и спектр направлены к датчику |
| Ретроградный | Обратное направление кровотока | Обкрадывание, окклюзии, шунтирование | Цвет и спектр от датчика, низкий PI |
| Двухфазный | Альтернирующий поток — чередование фаз | Переходные состояния, частичные стенозы | Спектр с фазами к и от датчика |
| Параллельный | Потоки в противоположных направлениях в одном сосуде | Редко, при специфических шунтах | Двойное окрашивание в сосуде |
