ОТНОСИТЕЛЬНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ СТРЕСС-ЭХОКАРДИОГРАФИИ ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ
1) недостаточности кровообращения IIБ-III стадии
2) лихорадочного состояния
3) неосложненного инфаркта миокарда в первые 10 дней
4) умеренного аортального стеноза (+)
Умеренный аортальный стеноз является относительным противопоказанием для стресс-эхокардиографии, поскольку при контролируемых условиях он не всегда приводит к значительному нарушению гемодинамики. Это состояние требует повышенного внимания, но в отдельных случаях исследование может быть проведено при соблюдении строгого мониторинга и индивидуальной оценки риска. Остальные варианты являются абсолютными противопоказаниями из-за высокого риска ухудшения состояния пациента при нагрузке.
| Противопоказание | Тип | Комментарий |
|---|---|---|
| Недостаточность кровообращения IIБ–III стадии | Абсолютное | Высокий риск декомпенсации при нагрузке |
| Лихорадочное состояние | Абсолютное | Обострение основного заболевания, риск осложнений |
| Неосложнённый инфаркт миокарда в первые 10 дней | Абсолютное | Возможность повторной ишемии или аритмий |
| Умеренный аортальный стеноз | Относительное | Возможно проведение при тщательной оценке и наблюдении |
| Тяжёлая гипертензия (неподконтрольная) | Абсолютное | Риск гипертонического криза |
| Тромбоэмболия в анамнезе < 1 месяца | Абсолютное | Риск повторной эмболии при нагрузке |
| Гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией | Относительное | Нужна оценка степени обструкции и симптомов |