ОПТИМАЛЬНОЙ ПОЗИЦИЕЙ ДЛЯ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ СТРУИ ЛЕГОЧНОЙ РЕГУРГИТАЦИИ ПРИ ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ЯВЛЯЕТСЯ
1) супрастернальная длинная ось
2) парастернальная длинная ось левого желудочка
3) супрастернальная короткая ось
4) парастернальная позиция по короткой оси на уровне корня аорты (+)
Оценка струи легочной регургитации наиболее точно выполняется в парастернальной позиции по короткой оси на уровне корня аорты, поскольку именно в этой проекции достигается оптимальное выравнивание ультразвукового пучка с направлением регургитирующего потока через клапан легочной артерии. Это позволяет максимально точно зарегистрировать характеристики струи с использованием цветного и импульсного допплера. Остальные позиции не дают столь надежной визуализации анатомических структур, участвующих в регургитации, и могут привести к недооценке тяжести состояния.
| Позиция | Возможности визуализации | Ограничения |
|---|---|---|
| Парастернальная короткая ось на уровне корня аорты | Хорошее выравнивание с потоком регургитации, чёткая оценка | Может требовать точной ориентации датчика |
| Парастернальная длинная ось левого желудочка | Оценка структур ЛЖ и митрального клапана | Невыгодно для оценки правых отделов сердца и струи регургитации |
| Супрастернальная длинная ось | Осмотр дуги аорты, крупные сосуды | Сложности в визуализации легочного клапана |
| Супрастернальная короткая ось | Дополнительная анатомическая информация | Неподходящий угол для оценки регургитации |
Выбор правильной акустической позиции критичен для точности эхокардиографической диагностики нарушений клапанного аппарата легочной артерии.