ОПТИМАЛЬНОЙ ПОЗИЦИЕЙ ДЛЯ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ КРОВОТОКА ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ПРИ ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ЯВЛЯЕТСЯ
1) парастернальная позиция по короткой оси на уровне корня аорты (+)
2) супрастернальная короткая ось
3) супрастернальная длинная ось
4) парастернальная длинная ось левого желудочка
Для оценки кровотока в лёгочной артерии на эхокардиографии наиболее информативной считается парастернальная позиция по короткой оси на уровне корня аорты. Эта позиция обеспечивает наилучший доступ к основному стволу лёгочной артерии и её начальным ветвям, позволяя чётко визуализировать поток с применением допплеровских режимов. Именно в этом сечении можно наиболее точно измерить систолическое давление в правом желудочке, а также выявить признаки лёгочной гипертензии.
В других позициях, таких как супрастернальные оси или парастернальная длинная ось, визуализация лёгочной артерии затруднена либо вовсе невозможна из-за анатомических особенностей проекции и расположения сосудов. Поэтому выбор короткой оси на уровне корня аорты является клинически обоснованным и подтверждён практикой эхокардиографических исследований.
| Позиция | Возможности визуализации | Целевые структуры | Клиническое применение |
|---|---|---|---|
| Парастернальная по короткой оси (уровень корня аорты) | Хорошая | Лёгочная артерия, аорта, правый желудочек | Оценка кровотока в лёгочной артерии, измерение давления |
| Супрастернальная короткая ось | Ограниченная | Аорта, дуга аорты | Выявление коарктации, аортопатий |
| Супрастернальная длинная ось | Ограниченная | Аорта | Оценка восходящей и нисходящей аорты |
| Парастернальная длинная ось левого желудочка | Хорошая | ЛЖ, МЖП, митральный и аортальный клапаны | Оценка функции ЛЖ, клапанных пороков |