НАПРАВЛЕНИЕ КРОВОТОКА В ПРАВОЙ ОБЩЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ ПРИ ОККЛЮЗИИ БРАХИОЦЕФАЛЬНОГО СТВОЛА С ПОЗВОНОЧНО-ПОДКЛЮЧИЧНЫМ СИНДРОМОМ ОБКРАДЫВАНИЯ И ВОЗВРАТОМ В ОБЩУЮ СОННУЮ АРТЕРИЮ
1) смешанное с преобладанием антеградного
2) ретроградное
3) антеградное (+)
4) смешанное
При окклюзии брахиоцефального ствола с позвоночно-подключичным синдромом обкрадывания кровоток в правой общей сонной артерии остается антеградным, так как компенсаторный кровоток через коллатеральные пути (например, из левой стороны) поддерживает нормальное направление движения крови.
Сосуд | Нормальное направление кровотока | Направление при синдроме обкрадывания справа | Примечания |
---|---|---|---|
Правая общая сонная артерия | Антеградное | Антеградное | Компенсация через коллатерали (левая ОСА) |
Правая подключичная артерия | Антеградное | Ретроградное | Кровь поступает ретроградно через позвоночную артерию |
Правая позвоночная артерия | Антеградное | Ретроградное | Участвует в «обкрадывании» мозга, питая руку |
Левая общая сонная артерия | Антеградное | Антеградное | Источником компенсаторного кровотока |
Левая позвоночная артерия | Антеградное | Антеградное с усилением | Компенсаторно увеличивается кровоток |
Таким образом, сохранение антеградного кровотока обусловлено компенсаторными механизмами и наличием эффективных коллатералей.