К ПРИЗНАКАМ РАССЛОЕНИЯ АОРТЫ ОТНОСЯТ
1) гипертрофию миокарда
2) снижение сократительной функции миокарда ЛЖ
3) митральную недостаточность
4) наличие флотирующего линейного эхосигнала в просвете аорты, жидкость в полости перикарда (+)
При расслаивающей аневризме аорты на эхокардиографии можно выявить характерный флотирующий линейный эхосигнал в просвете сосуда, отражающий интиму, отделённую от стенки. Часто также определяется жидкость в полости перикарда — следствие разрыва расслоения в перикард. Эти признаки являются критическими для экстренной диагностики и требуют немедленного вмешательства. Гипертрофия миокарда, снижение сократительной функции ЛЖ или митральная недостаточность не являются специфическими критериями расслаивания аорты, хотя могут сопутствовать другим сердечно-сосудистым патологиям.
| Признак | Описание | Диагностическая значимость при расслаивании аорты |
|---|---|---|
| Флотирующий линейный эхосигнал | Отслоенная интимальная мембрана в просвете аорты | Высокая (основной критерий) |
| Жидкость в перикарде | Кровоизлияние в перикард при разрыве аорты | Очень высокая (жизнеугрожающая ситуация) |
| Гипертрофия миокарда | Утолщение стенок миокарда, чаще из-за гипертензии | Низкая (не специфична) |
| Снижение сократительной функции ЛЖ | Уменьшение фракции выброса | Низкая (может быть при другой патологии) |
| Митральная недостаточность | Регургитация через митральный клапан | Низкая (возможна как осложнение, но не основной признак) |