К ПРИЧИНАМ ЗАКЛИНИВАНИЯ СТВОРОК ПРОТЕЗА ОТНОСЯТ
1) кальциноз основания ЗМС
2) ориентацию протеза
3) отрыв папиллярной мышцы, тромбоз, паннус (+)
4) парапротезную фистулу
Заклинивание створок протеза может происходить по нескольким причинам, и наиболее часто к этому приводит повреждение или дисфункция структур, непосредственно связанных с функционированием клапана. Тромбоз, отрыв папиллярной мышцы или развитие паннуса могут вызвать механическое блокирование створок протеза. Парапротезные фистулы, как правило, приводят к значительным утечкам крови, но не всегда напрямую связаны с заклиниванием створок. Это осложнение важно учитывать при ультразвуковой диагностике, так как оно может сильно повлиять на функциональность протеза и требует вмешательства.Для диагностики и оценки состояния протезов после установки на ультразвуке следует тщательно исследовать такие параметры, как движение створок, наличие тромбов или паннуса, а также проходимость фистул. Важно проводить регулярное мониторирование состояния пациента для раннего выявления подобных осложнений.Таблица по причинам заклинивания створок протеза
| Причина | Описание | Вероятность возникновения |
|---|---|---|
| Кальциноз основания ЗМС | Отложение кальция в области основания искусственного клапана, что может нарушить его нормальное функционирование. | Средняя |
| Ориентация протеза | Неправильная установка протеза может привести к некорректному движению створок, что способствует их заклиниванию. | Низкая |
| Отрыв папиллярной мышцы, тромбоз, паннус | Механическое повреждение папиллярных мышц, образование тромба или паннус на створках — основные причины заклинивания. | Высокая |
| Парапротезная фистула | Фистула, образующаяся между искусственным клапаном и тканями сердца, может привести к утечкам, но не всегда вызывает заклинивание. | Низкая |