ИЗМЕРЕНИЕ БИПАРИЕТАЛЬНОГО РАЗМЕРА ГОЛОВКИ ПЛОДА ПРИ УЗИ ПРОИЗВОДИТСЯ
1) по внутренним контурам теменных костей
2) по наиболее четко визуализируемым контурам теменных костей
3) по наружным контурам теменных костей
4) от наружного контура ближней теменной кости до внутреннего контура дальней теменной кости (+)
При ультразвуковом исследовании для корректного измерения бипариетального размера (БПР) плода важно учитывать стандартизированные методики. Измерение выполняется от наружного контура ближайшей к датчику теменной кости до внутреннего контура дальней теменной кости. Такой способ позволяет наиболее точно определить размер головки плода, исключая ошибку, связанную с толщиной костей, и обеспечивает объективную оценку развития и сроков гестации.
Точное соблюдение техники измерения критически важно для последующего анализа темпов роста плода и диагностики возможных нарушений. Неверная методика может привести к некорректным выводам о размерах головки, что особенно существенно при подозрении на внутриутробную задержку развития или макросомию.
| Параметр | Описание | Ошибки при измерении | Рекомендации |
|---|---|---|---|
| Положение среза | Трансталамарный срез через таламусы | Смещенный или наклонный срез | Точное горизонтальное выведение структуры |
| Точки измерения БПР | От наружного контура ближней кости до внутреннего контура дальней кости | Измерение «по наружным наружным» или «по внутренним» | Следить за правильным размещением маркеров |
| Учет толщины кости | Исключение влияния костной толщины на результат | Добавление лишних миллиметров из-за неправильной методики | Выставление маркеров строго по контурам |
| Стандартные отклонения | ±2 мм в зависимости от срока | Большая вариабельность при неправильной технике | Проверка измерения в нескольких плоскостях |
| Анатомические ориентиры | Кавум септи пеллюциди, таламусы | Отсутствие анатомических ориентиров в срезе | Контроль наличия всех ориентиров в одном срезе |