ДОСТОВЕРНЫМ ЭХОГРАФИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ИСТМИКО-ЦЕРВИКАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
1) локальное утолщение эндометрия в истмическом отделе
2) величина диаметра цервикального канала более 3 мм
3) воронкообразное расширение области внутреннего зева (+)
4) деформация плодного яйца
Воронкообразное расширение внутреннего зева — ключевой эхографический признак истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН). Оно говорит о том, что шейка матки не справляется с удержанием беременности, особенно во втором триместре, и внутренний зев начинает преждевременно раскрываться, что визуализируется как воронка в его области на УЗИ. Это расширение может сопровождаться укорочением шейки и даже выпадением плодных оболочек — все это требует немедленного медицинского вмешательства.Другие варианты, такие как утолщение эндометрия, деформация плодного яйца или просто диаметр цервикального канала более 3 мм, не считаются специфичными и достоверными признаками ИЦН, поскольку могут встречаться при других состояниях или быть вариантом нормы.
| Признак | Значение | Диагностическая ценность |
|---|---|---|
| Воронкообразное расширение внутреннего зева | Есть | Достоверный признак ИЦН |
| Диаметр цервикального канала > 3 мм | Может быть | Низкая специфичность |
| Локальное утолщение эндометрия в истмическом отделе | Иногда | Не специфично |
| Деформация плодного яйца | Редко | Связано с другими патологиями |
| Укорочение шейки матки < 25 мм | Часто | Сопутствующий критерий ИЦН |
| Открытие внутреннего зева без схваток | Иногда | Клинический признак ИЦН |
