ДЛЯ ЭХОГРАФИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ЗАСТОЙНЫХ ЯВЛЕНИЙ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ ХАРАКТЕРНО ________ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ
1) рубцовая деформация полости
2) истончение стенки
3) локальное выбухание стенки
4) наличие эхогенной взвеси в просвете (+)
При застойных явлениях в желчном пузыре основным эхографическим признаком является наличие эхогенной взвеси в его просвете. Это обусловлено длительным застоем желчи, который ведет к выпадению холестериновых кристаллов, билирубинатов кальция и слизи, образующих гетерогенную взвесь. Она может свободно перемещаться при смене положения тела и не дает акустической тени, в отличие от конкрементов.Такие изменения свидетельствуют о нарушении моторной функции желчного пузыря и требуют динамического наблюдения, а при утяжелении картины — консультации гастроэнтеролога. Остальные признаки, указанные в вариантах, характерны для других патологий: истончение стенки может встречаться при гипотонии, рубцовая деформация — при хроническом холецистите, а выбухание стенки — при локализованных воспалительных изменениях.
| Признак | Описание | Возможная причина |
|---|---|---|
| Эхогенная взвесь | Гиперэхогенные микрочастицы без тени | Застой желчи, билиарный сладж |
| Утолщение стенки | >3 мм, слоистая структура | Острый/хронический холецистит |
| Рубцовая деформация | Неровные контуры, сужение полости | Хронический воспалительный процесс |
| Выбухание стенки | Локальное выпячивание | Аденомиоматоз, псевдодивертикулы |
| Конкременты | Гиперэхогенные структуры с акустической тенью | Желчнокаменная болезнь |
| Гидропс | Увеличение объема пузыря, анэхогенное содержимое | Обтурация шейки или протока |
