Эхо-кг признаком подклапанного стеноза аорты является

ЭХО-КГ ПРИЗНАКОМ ПОДКЛАПАННОГО СТЕНОЗА АОРТЫ ЯВЛЯЕТСЯ
1) синдром гипоплазии восходящего отдела аорты
2) сращение створок клапана аорты
3) стеноз в выходном отделе левого желудочка под створками клапана аорты (+)
4) стеноз аорты непосредственно над створками клапана

Подклапанный стеноз аорты — это форма обструкции в выносящем тракте левого желудочка, которая располагается ниже клапана аорты, и именно это отличает его от других форм стеноза. При эхокардиографическом исследовании определяется мембрана, мышечное утолщение или фиброзная диафрагма в выходном отделе левого желудочка непосредственно под аортальным клапаном. Это приводит к турбулентному кровотоку до уровня клапана и ускорению потока, регистрируемому на допплерографии именно в этом участке. Такой стеноз может сопровождаться вторичным аортальным клапанным поражением, но сам по себе он не связан с сращением створок.Подобное состояние требует чёткого дифференцирования от клапанных и надклапанных форм стеноза, поскольку тактика лечения и прогноз могут значительно отличаться. Наиболее характерным эхокардиографическим критерием является локализация зоны турбулентного потока ниже клапана, без признаков деформации самих створок.

Тип аортального стенозаЛокализация обструкцииЭХО-КГ признакиКлинические особенности
ПодклапанныйВыходной отдел ЛЖ, ниже клапанаМембрана/утолщение под створками, турбуленция до клапанаМожет прогрессировать, требуется наблюдение и хирургия при выраженности
КлапанныйУровень створок аортального клапанаСращение, кальциноз, ограниченная подвижность створокНаиболее частая форма, ассоциирована с пороками развития или возрастными изменениями
НадклапанныйАорта выше уровня клапанаСужение просвета в восходящем отделе аортыЧасто ассоциирован с синдромом Уильямса
Динамический (гипертрофический)Интравентрикулярная перегородкаГипертрофия МЖП, SAM-эффект митрального клапанаЧасть гипертрофической кардиомиопатии

Прокрутить вверх