ЭФФЕКТОМ КОАНДА ПРИ РЕГУРГИТАЦИИ НА МК СЧИТАЮТ
1) давление эксцентричной струи на стенку ЛП, приводящее к её выбуханию (+)
2) основание потока более 8-9 мм
3) провисание одной из створок при отрыве хорд
4) миксоматоз и пролабирование обеих створок
Эффект Коанды при регургитации на митральном клапане обусловлен тем, что эксцентричный поток крови, который выходит через клапан, воздействует на стенку левого предсердия (ЛП), создавая давление, которое приводит к выбуханию этой стенки. Этот эффект характерен именно для случая, когда струя крови отклоняется в сторону и начинает воздействовать на соседние структуры. Это явление играет важную роль в патогенезе митральной регургитации и может служить дополнительным показателем, указывающим на серьёзность заболевания.
Другие варианты, такие как основание потока более 8-9 мм, провисание створок при отрыве хорд и миксоматоз с пролабированием створок, также являются важными для диагностики заболеваний митрального клапана, но не отражают непосредственно эффект Коанды.
| Параметр | Описание | Роль в диагностике |
|---|---|---|
| Эффект Коанды | Давление эксцентричной струи на стенку ЛП, приводящее к её выбуханию. | Указывает на наличие митральной регургитации и степень её выраженности. |
| Основание потока >8-9 мм | Размер потока крови, который может указывать на обширную регургитацию. | Используется для оценки объема регургитации. |
| Провисание створок | Наблюдается при отрыве хорд, что может привести к недостаточности клапана. | Диагностика нарушений в механизме работы клапана. |
| Миксоматоз и пролабирование створок | Морфологические изменения, которые могут привести к проблемам с клапаном. | Характерные признаки митральной недостаточности. |