ШАРООБРАЗНАЯ ФОРМА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ХАРАКТЕРНАЯ ДЛЯ
1) ДКМП (+)
2) ГКМП
3) стеноза МК
4) недостаточности АК
При дилатационной кардиомиопатии (ДКМП) происходит растяжение (дилатация) полостей сердца, особенно левого желудочка. Это приводит к утрате его нормальной эллипсоидной формы и приобретению шарообразного очертания, что хорошо визуализируется при эхокардиографии. Такая форма является следствием ослабления миокарда и снижения сократительной функции, что делает шарообразность характерным эхопризнаком ДКМП.
Для других указанных состояний (гипертрофическая кардиомиопатия, стеноз митрального клапана, недостаточность аортального клапана) форма левого желудочка изменяется иначе: при ГКМП он часто приобретает асимметричную гипертрофию, при пороках клапанов наблюдаются изменения объёмов и давления, но не столь выраженная сферичность.
Патология | Изменения формы ЛЖ | Основные эхокардиографические признаки | Функция ЛЖ |
---|---|---|---|
Дилатационная кардиомиопатия (ДКМП) | Шарообразная | Увеличение КДР и КСР, снижение ФВ, глобальная гипокинезия | Снижена |
Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП) | Утолщение стенок, чаще асимметричное | Гипертрофия МЖП, SAM-эффект, нормальная/повышенная ФВ | Сохранена или повышена |
Стеноз митрального клапана | Нормальная или уплощённая | Уменьшение площади митрального отверстия, LA↑ | Обычно сохранена |