ЧЕРЕЗ БИОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОТЕЗ ИДЕТ ________ ПОТОК
1) антеградный
2) эксцентричный
3) ламинарный (+)
4) турбулентный
Через биологический протез кровоток, как правило, проходит равномерно и спокойно, что характерно для ламинарного потока. При ультразвуковом исследовании допплеровские сигналы при таком виде потока будут однородными и предсказуемыми, без выраженных зон турбулентности или сдвигов оси. Это связано с тем, что внутренние поверхности биологических протезов приближены по структуре и эластичности к естественным клапанным тканям, что способствует минимизации турбулентности и снижению риска повреждения эндотелия.
Для врача УЗ-диагностики важно отличать ламинарный поток от других типов, так как появление турбулентного или эксцентричного кровотока через биологический протез может указывать на осложнения: стеноз, несостоятельность протеза или тромбоз. В норме спектрограмма при импульсно-волновом допплере будет иметь чётко очерченные параллельные контуры с постепенным нарастанием и спадом скорости.
| Тип кровотока | Характеристика | УЗИ-признаки | Клиническое значение |
|---|---|---|---|
| Ламинарный | Равномерный, слои крови движутся параллельно | Чёткая спектрограмма без турбулентных зон | Норма через биологический протез |
| Антеградный | Кровь движется в физиологическом направлении | Поток направлен к датчику (красный) или от датчика (синий) | В норме в зависимости от фазы сердечного цикла |
| Эксцентричный | Поток смещён относительно центральной оси | Участки с повышенной скоростью по краям протеза | Может указывать на частичную дисфункцию клапана |
| Турбулентный | Вихревое движение с переменными скоростями | Мозаичная окраска на цветном допплере | Признак патологии: стеноз, тромбоз, утечка |