Утолщение стенки за счет слизистой и подслизистой оболочек с наличием в ней гипер- и анэхогенных участков небольшого размера, полипообразные структуры по внутреннему контуру стенки характерны для

УТОЛЩЕНИЕ СТЕНКИ ЗА СЧЕТ СЛИЗИСТОЙ И ПОДСЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧЕК С НАЛИЧИЕМ В НЕЙ ГИПЕР- И АНЭХОГЕННЫХ УЧАСТКОВ НЕБОЛЬШОГО РАЗМЕРА, ПОЛИПООБРАЗНЫЕ СТРУКТУРЫ ПО ВНУТРЕННЕМУ КОНТУРУ СТЕНКИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
1) хронического холецистита
2) острого флегмонозного холецистита
3) острого флегмонозного холецистита
4) распространенного аденомиоматоза желчного пузыря (+)

Описанные ультразвуковые признаки — утолщение стенки желчного пузыря за счёт слизистой и подслизистой оболочек, наличие гипер- и анэхогенных включений, а также полипооб­разные структуры по внутреннему контуру — характерны для аденомиоматоза. Это доброкачественное гиперпластическое изменение стенки желчного пузыря, связанное с разрастанием слизистой и формированием синусов Рокитанского-Ашоффа, которые на УЗИ могут проявляться как мелкие кисты или участки с переменной эхогенностью.

Аденомиоматоз часто сопровождается полиповидными образованиями, псевдодивертикулами и наличием множественных отражений в толще стенки. Дифференцировать его следует с холециститами, где воспалительные изменения преобладают и сопровождаются выраженной клинической картиной. УЗИ-диагностике при этом отводится важная роль в определении структуры стенки и характера изменений.

СостояниеТолщина стенкиСтруктура стенкиЭхогенность включенийДополнительные признаки
Хронический холециститУмеренно утолщенаФиброзная, может быть неоднороднойЧасто гиперэхогенные, возможны кальцинатыСморщенный пузырь, сращения
Острый флегмонозный холециститРезко утолщенаНеоднородная, слоистаяМогут быть жидкость и газ в стенкеПерихолецистит, боль при датчике
Аденомиоматоз (распространённый)Значительно утолщенаСлоистая, с мелкими анэхогенными участкамиГипер- и анэхогенные включенияСинусы Рокитанского-Ашоффа, артефакты хвоста кометы
Полипы желчного пузыряНе измененаГомогеннаяГиперэхогенные образованияФиксированы, без акустической тени
Прокрутить вверх