УПЛОТНЕНИЕ — ПОВЫШЕНИЕ ЭХОГЕННОСТИ ПИРАМИДОК ПОЧЕК У НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ В ПЕРВЫЕ ДНИ ЖИЗНИ ПРИ УЗИ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ
1) порока развития почек
2) пиелонефрита
3) нефрокальциноза
4) транзиторных метаболических нарушений (+)
Повышенная эхогенность пирамид почек у новорождённых в первые дни жизни чаще всего указывает на временные (транзиторные) метаболические изменения, связанные с адаптацией организма к внеутробной жизни. Это не является патологией и наблюдается довольно часто при ультразвуковом исследовании в раннем неонатальном периоде. В отличие от стойких изменений, такие эхографические признаки проходят самостоятельно и не требуют лечения.
Важно дифференцировать данное состояние от более серьёзных нарушений, таких как нефрокальциноз или воспалительные заболевания, которые имеют дополнительные клинические и лабораторные признаки. Учитывая транзиторный характер метаболических изменений, наблюдение и контроль в динамике являются оптимальной тактикой.
Состояние | Эхогенность пирамид | Возраст проявления | Дополнительные признаки | Тактика |
---|---|---|---|---|
Транзиторные метаболические нарушения | Повышена | Первые дни жизни | Отсутствуют | Наблюдение |
Нефрокальциноз | Выражено повышена | В любом возрасте | Отложение кальция, часто двухстороннее | Обследование и лечение основной причины |
Пиелонефрит | Может быть повышена | Любой возраст | Клиника инфекции, лейкоцитурия | Антибактериальная терапия |
Пороки развития | Часто неоднородная | С рождения | Структурные аномалии, гидронефроз | Нефрологическое наблюдение, коррекция |