УМЕНЬШЕНИЕ ОДНОГО ИЗ ОТДЕЛОВ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ВЫЯВЛЕННОЕ ПРИ УЗИ, МОЖЕТ СВИДЕТЕЛЬСТВОВАТЬ О/ОБ
1) диффузном токсическом зобе
2) узловом зобе
3) гиперплазии железы
4) гипоплазии железы (+)
Уменьшение одного из отделов щитовидной железы на УЗИ чаще всего указывает на гипоплазию — врождённое или рано приобретённое недоразвитие ткани. При гипоплазии отмечается снижение объёма органа за счёт отсутствия или слабого развития его доли, что может сопровождаться снижением функции (гипотиреозом) либо оставаться бессимптомным, если вторая доля компенсаторно увеличивается. В отличие от этого, при диффузном токсическом зобе или гиперплазии, наоборот, ожидается увеличение размеров ткани, а узловой зоб характеризуется локальными включениями без равномерного уменьшения одной доли.
| Патология | Изменение размеров | Эхоструктура | Функциональная активность | Клинические признаки |
|---|---|---|---|---|
| Гипоплазия щитовидной железы | Уменьшение одной или обеих долей | Гомогенная или слабоизменённая | Снижение функции (гипотиреоз) | Слабость, вялость, у детей – отставание в развитии |
| Гиперплазия щитовидной железы | Диффузное увеличение | Гипоэхогенность, усиленный кровоток | Чаще повышена (гипертиреоз) | Тахикардия, потливость, похудение |
| Диффузный токсический зоб | Общее увеличение объёма | Гипоэхогенная, васкуляризованная | Резко повышена | Выраженные симптомы тиреотоксикоза |
| Узловой зоб | Обычные размеры или увеличение за счёт узлов | Гипо-, изо- или анэхогенные образования | Обычно сохранена или снижена | Часто бессимптомно, возможна компрессия |