УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА НЕПОЛНОГО АБОРТА ОСНОВЫВАЕТСЯ НА ВЫЯВЛЕНИИ
1) значительного увеличения диаметра внутреннего зева
2) пролабирования плодного яйца
3) расширенной полости матки с наличием в ней неоднородных структур (+)
4) отсутствия эмбриона в плодном яйце
При ультразвуковом исследовании неполного аборта основным диагностическим критерием является выявление расширенной полости матки, в которой визуализируются неоднородные эхоструктуры. Эти включения могут представлять собой остатки плодного яйца, децидуальной ткани или крови. В отличие от полного аборта, при котором полость матки пустая и сокращена, при неполном аборте сохраняются признаки внутриматочного содержимого, что требует наблюдения или медицинского вмешательства в зависимости от клинической картины.Такое ультразвуковое заключение важно для определения дальнейшей тактики ведения пациентки — будь то выжидательная тактика, медикаментозное лечение или хирургическая эвакуация остатков плодного яйца.
| Состояние | Размер полости матки | Содержимое полости | Эхоструктура | Внутренний зев |
|---|---|---|---|---|
| Физиологическая беременность | Увеличена по сроку | Плодное яйцо с эмбрионом | Однородная | Закрыт |
| Полный аборт | Сокращена | Пуста | Однородная | Закрыт |
| Неполный аборт | Расширена | Неоднородные структуры | Гипо- и гиперэхогенные включения | Может быть приоткрыт |
| Замершая беременность | Соответствует сроку или меньше | Плодное яйцо без сердцебиения | Однородная или с признаками отека | Закрыт |
| Угроза выкидыша | Нормальная или слегка увеличена | Живой эмбрион | Часто — субхориальная гематома | Закрыт |