С антральными фолликулами яичника следует дифференцировать

С АНТРАЛЬНЫМИ ФОЛЛИКУЛАМИ ЯИЧНИКА СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ
1) только внутренние подвздошные сосуды
2) только яичниковые сосуды
3) внутренние подвздошные сосуды, яичниковые сосуды, маточные артерии и вены, петли тонкого кишечника с жидким внутренним содержимым (+)
4) только маточные артерии и вены

Антральные фолликулы яичника на УЗИ представляют собой мелкие округлые анэхогенные структуры в кортикальном слое, обычно размером 2–10 мм. Важно уметь отличать их от анатомических структур, которые могут имитировать фолликулы при неправильной интерпретации. Это особенно важно при трансабдоминальном доступе, когда визуализация ограничена. Структуры, подлежащие дифференцировке, включают как сосудистые образования (яичниковые и маточные сосуды, внутренние подвздошные сосуды), так и петли тонкого кишечника с жидкостью, которые могут выглядеть как анэхогенные округлые элементы.

Правильное определение анатомических ориентиров и использование допплеровского режима помогает отличить фолликулы от сосудов и кишечника. Антральные фолликулы не имеют кровотока по цветному допплеру, в отличие от сосудистых структур, и не демонстрируют перистальтики, как кишечные петли. Поэтому дифференцировка проводится со всеми перечисленными структурами в ответе №3.

СтруктураОписание на УЗИКлючевые особенностиДопплер
Антральные фолликулыАнэхогенные округлые включения, 2–10 ммВ кортикальном слое яичника, без кровотокаОтрицательный
Яичниковые сосудыТрубчатые, анэхогенные, пульсирующиеСопровождаются артерией и венойПоложительный
Маточные сосудыВдоль боковой стенки маткиАртерии с типичным венозным сопровождениемПоложительный
Внутренние подвздошные сосудыКрупные сосудистые структуры в тазуЛокализованы ближе к задней стенке тазаПоложительный
Петли тонкого кишечникаАнэхогенные с возможным внутренним содержимымПеристальтика, изменяемость формыНет устойчивого сигнала
Прокрутить вверх