СТВОРКИ БИОПРОТЕЗА В МИТРАЛЬНОЙ ПОЗИЦИИ ОРИЕНТИРОВАНЫ
1) в аорту
2) на заднебоковую стенку ЛЖ
3) в ЛП
4) в ЛЖ (+)
При установке биопротеза в митральную позицию створки должны открываться в сторону левого желудочка, так как митральный клапан физиологически направляет кровоток из левого предсердия в левый желудочек. Это обеспечивает нормальную гемодинамику и предотвращает обратный ток крови в предсердие. Ультразвуковая оценка положения и подвижности створок позволяет убедиться в их корректной ориентации и функциональности после имплантации.
| Структура | Нормальное направление кровотока | Роль в гемодинамике | Оценка на ЭхоКГ |
|---|---|---|---|
| Митральный клапан | ЛП → ЛЖ | Пропускает кровь в ЛЖ, предотвращает регургитацию | Оценка створок, регургитации, площади отверстия |
| Аортальный клапан | ЛЖ → Аорта | Обеспечивает выброс крови в системное русло | Оценка открывания, градиентов давления |
| Трикуспидальный клапан | ПП → ПЖ | Регулирует венозный возврат в ПЖ | Оценка степени регургитации, давления в ПП |
| Лёгочный клапан | ПЖ → Легочная артерия | Обеспечивает кровоток к легким | Оценка градиента, морфологии створок |
Таким образом, ориентация створок биопротеза в сторону левого желудочка критически важна для обеспечения адекватного трансмитрального кровотока и предотвращения гемодинамических осложнений после операции.