СООТНОШЕНИЕ ПЛОЩАДИ СТРУИ МИТРАЛЬНОЙ РЕГУРГИТАЦИИ 2 СТЕПЕНИ К ПЛОЩАДИ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)
1) более 60
2) более 40
3) 20-40 (+)
4) 40-50
При митральной регургитации 2 степени (умеренной) используется количественная оценка площади струи регургитации по отношению к площади левого предсердия, чтобы классифицировать степень тяжести. Если струя занимает от 20 до 40% площади предсердия, это соответствует умеренной (второй) степени. Более высокие значения указывают на более тяжелую форму регургитации. Такая оценка основана на цветовой допплерографии, где определяется визуальное распространение струи.
Площадь струи в процентах позволяет провести ориентировочную, но важную дифференцировку между лёгкой, умеренной и тяжёлой регургитацией, особенно при невозможности использовать более точные методы (например, PISA или объемный метод). Это один из базовых показателей в ежедневной практике УЗ-диагностики сердца.
| Степень митральной регургитации | Площадь струи регургитации от площади ЛП (%) | Характеристика струи | Дополнительные УЗ-признаки |
|---|---|---|---|
| 1 степень (лёгкая) | <20% | Мелкая, узкая, не проникает глубоко в ЛП | Отсутствие дилатации ЛП и ЛЖ |
| 2 степень (умеренная) | 20–40% | Среднего размера, до середины ЛП | Умеренное увеличение ЛП, нормальные размеры ЛЖ |
| 3 степень (выраженная) | 41–60% | Большая, достигает задней стенки ЛП | Дилатация ЛП и ЛЖ, возможны признаки лёгочной гипертензии |
| 4 степень (тяжёлая) | >60% | Очень большая, турбулентная, заполняет весь ЛП | Значительное увеличение ЛП и ЛЖ, возможна регургитация в легочные вены |