СООТНОШЕНИЕМ ФАЗЫ УСКОРЕНИЯ И ЗАМЕДЛЕНИЯ СИСТОЛИЧЕСКОГО ПОТОКА НА АОРТАЛЬНОМ КЛАПАНЕ В НОРМЕ ЯВЛЯЕТСЯ
1) 1 : 2 (+)
2) 3 : 1
3) 2 : 5
4) 2 : 3
При допплерографической оценке кровотока через аортальный клапан важным параметром считается соотношение фазы ускорения и замедления систолического потока. В норме фаза ускорения занимает примерно третью часть всего времени систолы, а замедление – две трети. Это обусловлено тем, что начальный выброс крови из левого желудочка происходит быстро, а затем поток замедляется за счёт снижения градиента давления между желудочком и аортой. Поэтому нормальным принято считать соотношение 1:2.Это соотношение отражает физиологическую кривую систолического потока: быстрый подъём и более плавное, удлинённое снижение. Нарушение этого баланса может указывать на патологические изменения, например, при стенозе аортального клапана ускорение может стать дольше по сравнению с замедлением.
Показатель | Норма | Отклонение при патологии |
---|---|---|
Соотношение ускорение/замедление | 1:2 | Может меняться (например, 1:1 при аортальном стенозе) |
Время ускорения (АТ) | менее 100 мс | более 120 мс при стенозе |
Максимальная скорость потока | до 1.7 м/с | более 2 м/с – подозрение на стеноз |
Форма спектра | Остроконечная, симметричная | Закругленная, удлинённая при нарушениях |
Градиент давления | < 10 мм рт. ст. | > 20 мм рт. ст. – подозрение на обструкцию |