СИНДРОМ, РАЗВИВАЮЩИЙСЯ ПРИ ОСТРОЙ ОККЛЮЗИИ ПОДКЛЮЧИЧНОЙ ВЕНЫ, НАЗЫВАЕТСЯ СИНДРОМ
1) передней лестничной мышцы
2) подключично-позвоночного обкрадывания
3) верхней полой вены
4) Педжета-Шреттера (+)
Синдром Педжета-Шреттера развивается при острой окклюзии подключичной вены и представляет собой форму усиливающегося тромбоза, возникающего обычно у молодых физически активных людей, часто на фоне повторяющихся движений верхней конечности. Этот синдром сопровождается внезапным отеком, болью, цианозом и ощущением тяжести в руке. При ультразвуковом исследовании выявляют тромбоз подключичной и/или подмышечной вены, а также отсутствие компрессии сосуда и изменения кровотока по допплерометрии.
В диагностике важна визуализация структуры и проходимости вены, а также оценка компенсаторного венозного оттока. УЗИ с цветным допплеровским картированием позволяет определить степень окклюзии, протяженность тромба и наличие коллатерального кровотока. Ранняя диагностика критична для предотвращения посттромботических осложнений и сохранения функции конечности.
| Патология | Локализация | УЗ-признаки | Клинические проявления |
|---|---|---|---|
| Синдром Педжета-Шреттера | Подключичная/подмышечная вена | Тромб, отсутствие коллапса, нарушение кровотока | Отеки, боль, цианоз руки |
| Синдром верхней полой вены | Верхняя полая вена | Расширенные вены, плохой венозный возврат | Отеки лица и шеи, головные боли |
| Синдром подключично-позвоночного обкрадывания | Подключичная артерия | Инверсия кровотока в позвоночной артерии | Головокружение, ишемия руки |
| Синдром передней лестничной мышцы | Выход из грудной клетки | Сдавление сосудов при отведении руки | Парестезии, слабость руки |