ПРЯМЫМ ПРИЗНАКОМ ЧАСТИЧНОГО АНОМАЛЬНОГО ДРЕНАЖА ЛЁГОЧНЫХ ВЕН ПРИ ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКЕ СЧИТАЮТ
1) расщирение левых камер сердца
2) непосредственную локацию аномального впадения лёгочных вен (+)
3) расщирение правых камер сердца
4) гипоплазию левых камер сердца
При частичном аномальном дренажe лёгочных вен часть вен, приносящих оксигенированную кровь из лёгких, впадает не в левое предсердие, как в норме, а в системные вены, чаще в верхнюю полую вену, правое предсердие или правую половину сердца. Прямым эхокардиографическим признаком этого состояния является визуализация места аномального впадения вен — то есть их непосредственная локация. Именно этот факт позволяет с уверенностью подтвердить диагноз, тогда как остальные признаки — вторичные.Дополнительные изменения, такие как расширение правых камер сердца, могут указывать на последствия увеличенного кровотока через правые отделы, но они не являются специфическими. Гипоплазия или дилатация левых камер — также неспецифичны и могут встречаться при других патологиях. Поэтому ключевым, прямым диагностическим критерием считается сам факт визуализации неправильного дренажа.
Признак | Тип | Диагностическая значимость | Комментарий |
---|---|---|---|
Неправильное впадение лёгочных вен | Прямой | Высокая | Подтверждает диагноз |
Расширение правого предсердия | Непрямой | Средняя | Свидетельствует о перегрузке объёмом |
Расширение правого желудочка | Непрямой | Средняя | Часто сопровождает ПАДЛВ |
Гипоплазия левых камер | Неспецифичный | Низкая | Может встречаться при других аномалиях |
Расширение левых камер | Неспецифичный | Низкая | Не характерно для ПАДЛВ |