ПРИ ЭХО-КГ ИССЛЕДОВАНИИ УМЕРЕННЫЙ АОРТАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ ДИАГНОСТИРУЮТ ПО ГРАДИЕНТУ ДАВЛЕНИЯ МЕЖДУ АО И ЛЖ СИСТОЛУ (В ММ РТ.СТ)
1) 10 -30
2) 30-50 (+)
3) 50 и более
4) менее 30
Умеренный аортальный стеноз на эхокардиографии определяется при градиенте давления между левым желудочком и аортой в пределах 30–50 мм рт.ст. Этот диапазон отражает степень сужения аортального клапана, при котором наблюдается выраженное, но еще не критическое затруднение тока крови из ЛЖ в аорту в систолу. Измерение градиента давления осуществляется с помощью допплеровской эхокардиографии по непрерывноволновому спектру.Такой градиент свидетельствует о повышенной нагрузке на миокард левого желудочка, которая может приводить к его гипертрофии и нарушению диастолической функции. Для более точной оценки тяжести стеноза также учитываются площадь отверстия аортального клапана и максимальная скорость кровотока.
| Степень аортального стеноза | Максимальная скорость (м/с) | Средний градиент давления (мм рт.ст.) | Площадь клапанного отверстия (см²) |
|---|---|---|---|
| Легкий | 2.6 – 2.9 | < 30 | > 1.5 |
| Умеренный | 3.0 – 4.0 | 30 – 50 | 1.0 – 1.5 |
| Тяжелый | > 4.0 | > 50 | < 1.0 |