ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ КОНКРЕМЕНТЫ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ВЫЯВЛЯЮТСЯ В ВИДЕ
1) гиперэхогенных образований с четким контуром, фиксированных к стенке пузыря
2) гиперэхогенных образований с четким контуром и акустической тенью, смещающихся при перемене положения тела (+)
3) гипоэхогенных образований, фиксированных к стенке
4) различной плотности образований в просвете желчного пузыря, фиксированных к стенке или смещающихся при перемене положения тела
При ультразвуковом исследовании желчного пузыря конкременты визуализируются как гиперэхогенные (яркие) образования с четкими контурами, которые дают акустическую тень — характерный артефакт, свидетельствующий о плотной структуре. Особенностью истинных камней является их подвижность: при изменении положения тела пациента они смещаются в просвете пузыря. Это помогает отличить конкременты от полипов и пристеночных образований, которые остаются неподвижными.
Ниже представлена таблица, обобщающая ультразвуковые характеристики различных образований в желчном пузыре:
| Тип образования | Эхогенность | Контуры | Акустическая тень | Подвижность |
|---|---|---|---|---|
| Конкременты | Гиперэхогенные | Четкие | Выраженная | Смещаются |
| Полипы | Обычно гипо- или изоэхогенные | Четкие или нечеткие | Отсутствует | Фиксированы к стенке |
| Сгустки желчи (сладж) | Гипоэхогенные/разноэхогенные | Нечеткие | Отсутствует | Могут перемещаться |
| Опухоли | Гипо-/изо-/гиперэхогенные | Неровные | Обычно отсутствует | Фиксированы |
| Паразиты | Разноэхогенные | Изменчивые | Обычно отсутствует | Могут двигаться |
Такая классификация помогает врачу УЗИ быстро ориентироваться в типе образования и определять дальнейшую тактику ведения пациента.