ПРИ ТАМПОНАДЕ СЕРДЦА ОТМЕЧАЕТСЯ
1) коллабирование ПП и ПЖ (+)
2) увеличение ПЖ
3) утолщение листков перикарда
4) увеличение толщины миокарда
При тампонаде сердца в перикарде скапливается избыточное количество жидкости, что приводит к повышению внутриперикардиального давления. Это давление препятствует нормальному наполнению камер сердца, особенно правых, поскольку они обладают более тонкой стенкой. На УЗИ типичным признаком является коллабирование (спадение) стенок правого предсердия и правого желудочка в фазу диастолы, что подтверждает диагноз тампонады.Такой коллапс происходит из-за того, что давление жидкости в перикарде превышает давление в камерах сердца на определённой фазе сердечного цикла. Увеличение же размеров правого желудочка или утолщение миокарда не являются характерными признаками тампонады, а утолщение листков перикарда чаще встречается при хроническом перикардите.
Признак | Характерен для тампонады | Уточнение |
---|---|---|
Коллабирование ПП и ПЖ | Да | Проявляется в диастолу; ключевой УЗ-признак |
Увеличение ПЖ | Нет | Может быть при перегрузке объёмом, но не при тампонаде |
Утолщение листков перикарда | Нет | Типично при хроническом перикардите |
Увеличение толщины миокарда | Нет | Связано с гипертрофией, не с тампонадой |
Парадоксальный выброс ЛЖ | Да | Нарушение диастолического наполнения из-за давления |
Плевральный выпот | Иногда | Может сопровождать перикардиальный выпот |
Пульсация нижней полой вены | Нет | Обычно вена расширена и не спадается при вдохе |