ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ ЛОЖНОГО ПЛОДНОГО ЯЙЦА В ПОЛОСТИ МАТКИ НЕОБХОДИМО ПРЕДПОЛОЖИТЬ
1) внематочную беременность (+)
2) анэмбрионию
3) ретрохориальную гематому
4) внуриматочную гематому
Ложное плодное яйцо (псевдосак) — это ультразвуковой феномен, который может имитировать истинное плодное яйцо, но при этом не содержит эмбриона или желточного мешка. Его появление связано с реакцией эндометрия на гормональные изменения при внематочной беременности. В отличие от нормальной беременности, при которой плодное яйцо локализуется в полости матки, при внематочной — оно имплантируется вне её, а ложное плодное яйцо может быть визуализировано в матке как эхонегативное образование, часто неправильной формы и без характерных признаков беременности.Ретрохориальные и внутриматочные гематомы могут сопровождать нормальную беременность и визуализироваться как гипоэхогенные зоны, но они имеют иную локализацию и структуру. Анэмбриония же связана с отсутствием эмбриона в плодном яйце, но при этом само яйцо — истинное, с четко выраженной оболочкой. Поэтому обнаружение ложного плодного яйца — повод исключить внематочную беременность в первую очередь.
Патология | УЗ-признаки | Типичная локализация | Ключевая особенность |
---|---|---|---|
Внематочная беременность | Отсутствие плодного яйца в матке, псевдосак, аднексальное образование | Труба, шейка, яичник | Псевдосак без желточного мешка и эмбриона |
Анэмбриония | Плодное яйцо без эмбриона, желточный мешок может присутствовать | Полость матки | Настоящее плодное яйцо без эмбриона |
Ретрохориальная гематома | Гипоэхогенное/изоэхогенное образование за хорионом | Позади плодного яйца | Может сопровождать нормальную беременность |
Внутриматочная гематома | Различной эхогенности образование в матке, вне плодного яйца | Полость матки | Может имитировать патологию, но при УЗИ отличима |