ПРИ НЕЙРОСОНОГРАФИИ СИМПТОМ ВЕЕРООБРАЗНОГО ОТХОЖДЕНИЯ БОРОЗД ОТ КРЫШИ ТРЕТЬЕГО ЖЕЛУДОЧКА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ
1) лобарной голопрозэнцефалии
2) синдрома Денди – Уокера
3) агенезии мозолистого тела (+)
4) агенезии одного из боковых желудочков
Симптом веерообразного отхождения борозд от крыши третьего желудочка при нейросонографии наиболее характерен для агенезии мозолистого тела. Это обусловлено отсутствием главной комиссуральной структуры мозга, в норме соединяющей два полушария — мозолистого тела. При его отсутствии борозды, идущие в норме перпендикулярно к сагиттальной плоскости, расходятся кверху и латерально, формируя характерный «веер» — признак, хорошо визуализируемый при ультразвуковом исследовании через родничок.
Важно отличать этот симптом от других врождённых пороков развития ЦНС, таких как лобарная голопрозэнцефалия или синдром Денди–Уокера, где анатомические изменения касаются других отделов мозга и сопровождаются иными эхографическими признаками.
| Патология | Ключевой УЗ-признак | Дополнительные находки |
|---|---|---|
| Агенезия мозолистого тела | Веерообразное отхождение борозд | Отсутствие клюва, расширение межжелудочковой щели |
| Синдром Денди–Уокера | Киста задней черепной ямки | Агенезия или гипоплазия червя мозжечка, гидроцефалия |
| Лобарная голопрозэнцефалия | Неполное разделение полушарий | Сращение таламусов, аномалия желудочковой системы |
| Агенезия бокового желудочка | Асимметрия желудочков | Редкий диагноз, требует исключения других причин |