ПРИ КОЛЛАТЕРАЛИЗАЦИИ КРОВОТОКА ЧЕРЕЗ ЗАДНЮЮ СОЕДИНИТЕЛЬНУЮ АРТЕРИЮ ПРИ ПОСТОЯННОМ СИНДРОМЕ ПОДКЛЮЧИЧНО-ПОЗВОНОЧНОГО ОБКРАДЫВАНИЯ В ЭКСТРАКРАНИАЛЬНОМ СЕГМЕНТЕ ГОМОЛАТЕРАЛЬНОЙ ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ __________ НАПРАВЛЕНИЕ КРОВОТОКА
1) антероградное
2) перпендикулярное
3) двухфазное
4) ретроградное (+)
При синдроме подключично-позвоночного обкрадывания, когда имеется выраженное стенозирование или окклюзия подключичной артерии проксимальнее устья позвоночной артерии, кровь начинает поступать в эту артерию ретроградно за счёт коллатерального кровотока, включая заднюю соединительную артерию. Таким образом, гомолатеральная позвоночная артерия служит обратным каналом доставки крови к конечности, и на УЗД определяется ретроградный кровоток в её экстракраниальном сегменте.Это характерный гемодинамический признак, позволяющий диагностировать постоянную форму синдрома обкрадывания, отличая её от транзиторной, при которой кровоток может быть переменным или двухфазным в зависимости от нагрузки и состояния сосудистого русла.
Тип кровотока | Описание | Диагностическая значимость | Примеры патологий |
---|---|---|---|
Антероградный | Кровоток в нормальном направлении | Признак нормальной гемодинамики | Здоровая позвоночная артерия |
Ретроградный | Кровь течёт в обратном направлении | Признак синдрома обкрадывания | Постоянный синдром подключично-позвоночного обкрадывания |
Двухфазный | Чередование антеро- и ретроградного потока | Переходное состояние, частичный стеноз | Транзиторный синдром обкрадывания |
Перпендикулярный | Редкая находка, чаще техническая особенность | Не имеет диагностической ценности | Варианты анатомии или артефакты |