ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ НА ФОНЕ ПРОВЕДЕННОГО ПРОТЕЗИРОВАНИЯ МЕХАНИЧЕСКИМ КЛАПАННЫМ ПРОТЕЗОМ, К НАИБОЛЕЕ ЧАСТОМУ ВНУТРИСЕРДЕЧНОМУ ОСЛОЖНЕНИЮ ОТНОСЯТ
1) отрыв элемента клапана
2) осложнения аналогичные таковым при протезировании биопротезом
3) флоттирующие вегетации на элементах протеза, ограничивающие трансклапанный поток
4) появление абсцесса на месте прилегания сшития кольца клапана с АВ кольцом, и, как следствие, парапротезной недостаточности (+)
Инфекционный эндокардит на фоне механического протезирования клапана представляет собой опасное состояние, при котором инфекция может поражать не только собственно клапан, но и окружающие ткани сердца. Одним из наиболее частых осложнений является развитие абсцесса на месте сшивания кольца клапана с атриовентрикулярным кольцом, что может привести к парапротезной недостаточности. Это осложнение возникает из-за инфекции в области сшивания, что нарушает герметичность и функционирование протеза.
Другие осложнения могут включать флоттирующие вегетации на элементах протеза, отрыв его части или развитие осложнений, аналогичных тем, что происходят при биопротезировании. Однако наиболее выраженным и частым является именно абсцесс в зоне сшивания клапана, что требует своевременного вмешательства для предотвращения тяжелых последствий.
| Тип осложнения | Описание | Частота возникновения |
|---|---|---|
| Отрыв элемента клапана | Неопределенное осложнение, реже встречающееся при инфицированном протезе. | Низкая |
| Флоттирующие вегетации | Обычно возникают при более сложных формах инфекции и могут ограничивать поток крови. | Средняя |
| Абсцесс на месте сшивания | Частое осложнение при инфицированном механическом протезе, приводящее к парапротезной недостаточности. | Высокая |
| Осложнения, аналогичные биопротезу | Могут возникать при переходе инфекции на аналогичные структуры, но реже проявляются на механических протезах. | Низкая |