ПРИ ИНФАРКТЕ СЕЛЕЗЕНКИ В ОСТРОЙ СТАДИИ
1) селезенка увеличена и повышенной эхогенности
2) определяется клинообразная гипоэхогенная зона с основанием у капсулы (+)
3) нет сигналов цветного доплеровского картирования
4) селезенка увеличена и пониженной эхогенности
При инфаркте миокарда на ультразвуковом исследовании (эхокардиографии) выявляются характерные признаки: локальное снижение или отсутствие сократимости (гипокинезия, акинезия) участка миокарда, утолщение стенки может быть снижено, также возможна дилатация полостей и снижение фракции выброса. Часто регистрируется гиперэхогенный участок в миокарде, свидетельствующий о фиброзных изменениях. При трансмуральном инфаркте нередко наблюдается истончение стенки и парадоксальное движение сегмента.
Дополнительно возможно определение тромбов в полостях сердца, особенно в левом желудочке, что повышает риск тромбоэмболических осложнений. В острый период инфаркта эхокардиография позволяет оценить жизнеспособность миокарда, выявить осложнения, такие как разрыв перегородки, аневризму, перикардиальный выпот.
| Признак | Описание | Диагностическое значение |
|---|---|---|
| Акинезия/Гипокинезия | Снижение или отсутствие движения стенки миокарда | Признак ишемии или некроза |
| Истончение стенки | Толщина < 6 мм, особенно при трансмуральном инфаркте | Хронический инфаркт, замещение фиброзной тканью |
| Фракция выброса (ФВ) | Снижение менее 50% | Оценка глобальной систолической функции |
| Аневризма ЛЖ | Постоянное выбухание стенки в систолу и диастолу | Осложнение инфаркта |
| Интракардиальные тромбы | Чаще в верхушке ЛЖ, гиперэхогенное неподвижное образование | Риск эмболий, требует антикоагуляции |
| Парадоксальная кинетика | Движение поражённого сегмента в сторону, противоположную нормальной | Признак аневризмы или тяжелой ишемии |