ПРИ ЖИРОВОЙ ИНФИЛЬТРАЦИИ ПЕЧЕНИ НАБЛЮДАЮТ
1) обеднение сосудистого рисунка и повышение эхогенности паренхимы печени (+)
2) четкую визуализацию сосудистого рисунка, эхогенность паренхимы смешанная
3) эхогенность паренхимы понижена, сосудистый рисунок обеднен
4) эхогенность паренхимы не изменена, сосудистый рисунок четкий
При жировой инфильтрации печени (стеатозе) ультразвуковая картина характерна выраженным повышением эхогенности паренхимы за счёт отложения жира в гепатоцитах. Это приводит к тому, что нормальные структуры, включая сосуды, становятся плохо визуализируемыми — сосудистый рисунок выглядит обеднённым . Именно это делает правильным первый вариант ответа.
Из-за повышенной эхогенности ультразвуковые волны хуже проникают в глубь органа, снижая общую разрешающую способность исследования. Это особенно важно учитывать при диагностике сопутствующих изменений — выраженный стеатоз может маскировать патологию.
| Признак | Норма | Жировая инфильтрация печени |
|---|---|---|
| Эхогенность паренхимы | Средняя, однородная | Повышена, часто значительно |
| Сосудистый рисунок | Четко прослеживается | Обеднён, сосуды плохо видны |
| Контуры печени | Ровные, чёткие | Могут быть размыты при выраженном стеатозе |
| Размеры печени | В пределах нормы | Часто увеличена |
| Акустическая проходимость | Хорошая | Снижена из-за повышенной эхогенности |
| Оценка задних отделов | Свободная визуализация | Ограничена, могут быть «акустические тени» |