При выявлении опухолевого тромба в портальной вене в первую очередь, подразумевают

ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ОПУХОЛЕВОГО ТРОМБА В ПОРТАЛЬНОЙ ВЕНЕ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ, ПОДРАЗУМЕВАЮТ
1) поликистоз печени
2) абсцесс печени
3) вторичные опухоли печени
4) злокачественную опухоль печени (+)

Опухолевый тромб в портальной вене чаще всего свидетельствует о злокачественном процессе, как правило, исходящем из печени. Наиболее типичная причина — гепатоцеллюлярная карцинома, при которой злокачественные клетки проникают в сосудистое русло, формируя тромб. Это важный признак, указывающий на продвинутую стадию заболевания, и влияет на тактику лечения и прогноз.

Другие состояния, такие как абсцесс или вторичные опухоли, могут вызывать изменения в воротной вене, но опухолевый тромб — специфический маркер именно гепатоцеллюлярной карциномы или другой первичной злокачественной опухоли печени. При УЗИ такие тромбы часто гипоэхогенны, могут демонстрировать сосудистый кровоток при допплерографии, что отличает их от обычных тромбов.

ПризнакОпухолевый тромбНеопухолевый тромб
ЭхогенностьИзо- или гипоэхогенныйГиперэхогенный или неоднородный
Цветовой допплерВнутритромбозный кровоток естьКровоток отсутствует
КонтурыНеровные, инфильтративныеЧёткие, округлые
Связь с опухольюЕсть контакт с опухолью печениНет явной связи с опухолью
Дополнительные признакиМетастазы, увеличение печени, асцитЧасто на фоне воспаления, тромбофилии
Прокрутить вверх