ПРИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ КИШЕЧНИКА ПСЕВДОПОЛИПЫ ПРИ ЧРЕСКОЖНОМ УЗИ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ В ВИДЕ ЛОКАЛЬНОГО УТОЛЩЕНИЯ
1) слизистого и подслизистого слоя стенки кишки
2) всех слоев кишечной стенки
3) подслизистого слоя стенки кишки
4) слизистого слоя стенки кишки (+)
Псевдополипы — это доброкачественные образования, возникающие на фоне хронического воспаления слизистой оболочки кишечника. При ультразвуковом исследовании они визуализируются как локальные утолщения именно **слизистого слоя**, так как именно этот слой подвергается выраженным изменениям при воспалительных заболеваниях, таких как язвенный колит или болезнь Крона. Утолщение слизистой проявляется гипоэхогенными или изоэхогенными структурами, выступающими в просвет кишки.
Важно отличать такие утолщения от опухолевого роста и других патологий. В отличие от изменений всех слоев стенки, характерных для инфильтративных процессов или опухолей, псевдополипы не нарушают стратификацию стенки кишечника, а локализуются исключительно в пределах слизистой, что и позволяет провести дифференциальную диагностику при помощи чреспищеводного или трансабдоминального УЗИ.
| Структура кишечной стенки | Толщина в норме (мм) | УЗ-признаки при воспалении | Комментарии |
|---|---|---|---|
| Слизистый слой | 1–2 мм | Гипоэхогенное утолщение, неровность | Основное место образования псевдополипов |
| Подслизистый слой | 1–3 мм | Отечность, повышенная эхогенность | Реактивные изменения, не образует полипов |
| Мышечный слой | 2–4 мм | Утолщение, снижение эхогенности | Вовлекается при тяжелом воспалении |
| Серозный слой | <1 мм | Слабо визуализируется | Изменения малозаметны на УЗИ |
| Псевдополип | До 5 мм и более | Гипо-/изоэхогенное образование в просвете | Не нарушает слоистость стенки |
