По данным чреспищеводного исследования парапротезная фистула больших размеров

ПО ДАННЫМ ЧРЕСПИЩЕВОДНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПАРАПРОТЕЗНАЯ ФИСТУЛА БОЛЬШИХ РАЗМЕРОВ
1) всегда является следствием инфекционного эндокардита
2) может сопровождаться повышенной подвижностью протеза в этом месте (+)
3) располагается с внутренней стороны протеза
4) в режиме цветового допплеровского картирования сопровождается диастолическим потоком, но не систолическим

Парапротезная фистула — это патологическое сообщение между полостью сердца и пространством за пределами протеза клапана. Она может возникать как осложнение хирургического вмешательства, чаще всего при наличии протеза в аортальной или митральной позиции. При этом важно учитывать, что повышенная подвижность протеза в зоне фистулы — характерный признак, поскольку нарушается его фиксация в ткани, и это четко визуализируется при чреспищеводной эхокардиографии.Хотя инфекционный эндокардит — частая причина парапротезной фистулы, он не является единственным этиологическим фактором. Также фистула не обязана располагаться с внутренней стороны протеза, а потоки через неё в ЦДК зависят от анатомии и градиентов давления — могут быть как в систолу, так и в диастолу.

ПараметрОписание
Тип исследованияЧреспищеводная эхокардиография (ЧПЭхоКГ)
Локализация фистулыМежду парапротезным пространством и камерой сердца
Основной признакПовышенная подвижность клапанного протеза
Возможные причиныИнфекционный эндокардит, механическое повреждение, нарушения фиксации
Цветовое допплеровское картированиеОпределение турбулентного потока через дефект, как в систолу, так и в диастолу
Клиническое значениеРиск развития сердечной недостаточности, потребность в повторной операции
Диагностическая точность ЧПЭхоКГВысокая, особенно при использовании 3D-режимов
Прокрутить вверх