ПОСТГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ДИЛАТАЦИЯ БОКОВЫХ ЖЕЛУДОЧКОВ ПРИ МАССИВНЫХ КРОВОИЗЛИЯНИЯХ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО НАЧИНАЕТСЯ С УРОВНЯ
1) только передних рогов
2) задних рогов (+)
3) передних и нижних рогов
4) только нижних рогов
При массивных внутрижелудочковых кровоизлияниях у новорождённых наиболее уязвимыми для постгеморрагической дилатации являются задние рога боковых желудочков. Это объясняется особенностями циркуляции ликвора и анатомическими характеристиками мозговых структур в раннем неонатальном периоде. В частности, кровь, попавшая в систему желудочков, склонна оседать в наиболее зависящих отделах, а задние рога расположены так, что часто становятся первичной зоной дилатации вследствие нарушения оттока ликвора и повышения внутричерепного давления.
| Отдел бокового желудочка | Частота дилатации при ВЖК | Причина уязвимости | УЗ-признаки |
|---|---|---|---|
| Передние рога | Реже | Более высокая локализация | Умеренное расширение, симметрия |
| Задние рога | Чаще | Гравитационное скопление крови | Анехогенное расширение, асимметрия |
| Нижние рога | Иногда | Связь с сильвиевым водопроводом | Гиперэхогенные включения |
| Тело желудочка | Умеренно | Зависит от степени ВЖК | Изменение формы и ширины |
| Третий желудочек | Редко | Вторично при блокаде оттока | Срединное расширение |
