ПОВЫШЕНИЕ ЭХОГЕННОСТИ ТИРЕОИДНОЙ ТКАНИ МОЖЕТ БЫТЬ СЛЕДСТВИЕМ
1) только увеличения количества коллоида в фолликулах железы
2) увеличения количества коллоида в фолликулах железы
3) уменьшения количества коллоида в фолликулах железы, разрастания и огрубления внутри паренхиматозных соединительнотканных перегородок (+)
4) размягчения внутри паренхиматозных соединительнотканных перегородок
Повышение эхогенности тиреоидной ткани обычно связано с уменьшением количества коллоида в фолликулах и фиброзно-склеротическими изменениями. При таких изменениях в тканях щитовидной железы возрастает плотность отражающих структур, особенно при разрастании и огрублении соединительнотканных перегородок. Эти процессы чаще наблюдаются при хроническом аутоиммунном тиреоидите (например, ХАИТ), когда нормальная паренхима частично замещается фиброзной тканью, что делает эхоструктуру более яркой (гиперэхогенной).
Таким образом, верным является третий вариант, так как именно он описывает патоморфологические изменения, отражающиеся на УЗИ в виде повышения эхогенности.
| Параметр | Норма | Изменения при аутоиммунном тиреоидите |
|---|---|---|
| Эхогенность | Средняя или пониженная | Повышенная (грубая, неоднородная) |
| Коллоид в фолликулах | Нормальное количество | Уменьшен |
| Соединительная ткань | Мало, тонкие перегородки | Разрастание, огрубление перегородок |
| Объем железы | В пределах нормы | Часто увеличен или уменьшен |
| Сосудистый рисунок | Нормальный | Усилен или ослаблен |
| Узлы | Отсутствуют | Иногда присутствуют |
