ОТСУТСТВИЕ ИЗОБРАЖЕНИЯ ЖЕЛУДКА ПЛОДА ВО ВТОРОМ ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ ЧАЩЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ
1) атрезии пищевода без трахеопищеводной фистулы (+)
2) диафрагмальной грыже
3) кардиоспленическом синдроме
4) атрезии толстой кишки
Отсутствие изображения желудка плода во втором триместре беременности часто связано с нарушением прохождения пищи из полости рта в желудок. При атрезии пищевода без трахеопищеводной фистулы происходит полное перекрытие пищевода, что препятствует попаданию амниотической жидкости в желудок, и поэтому желудок на УЗИ не визуализируется. В отличие от этого, при наличии трахеопищеводной фистулы жидкость может попадать в желудок, и он будет виден на УЗИ. Другие состояния, такие как диафрагмальная грыжа или кардиоспленический синдром, обычно сопровождаются визуализацией желудка или характерными признаками, отличными от полной его невизуализации.
| Патология | Причина отсутствия желудка на УЗИ | Клинические особенности | Дополнительные признаки на УЗИ |
|---|---|---|---|
| Атрезия пищевода без трахеопищеводной фистулы | Полное перекрытие пищевода, жидкость не поступает в желудок | Отсутствие глотательных движений, многоводие | Желудок не визуализируется, расширение верхних отделов пищевода |
| Диафрагмальная грыжа | Смещение органов в грудную полость | Одышка после рождения, деформация грудной клетки | Визуализация кишечника или желудка в грудной полости |
| Кардиоспленический синдром | Мультиорганная патология с аномалиями расположения | Нарушения сердечного ритма, асимметрия органов | Неправильное расположение сердца, селезенки и других органов |
| Атрезия толстой кишки | Нарушение проходимости кишечника ниже желудка | Расширение тонкой кишки, задержка мекония | Желудок визуализируется, признаки кишечной непроходимости |