ОСНОВНЫМ ЭХОГРАФИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ АНЭНЦЕФАЛИИ ЯВЛЯЕТСЯ
1) отсутствие полушарий головного мозга (+)
2) выраженное уменьшение бипариетального и лобно-затылочного размеров головки
3) отсутствие срединной структуры, боковых желудочков и полости прозрачной перегородки
4) невозможность визуализации структур мозга
Основным эхографическим признаком анэнцефалии является полное отсутствие полушарий головного мозга, что отчетливо визуализируется при ультразвуковом исследовании. При этом могут определяться только остатки мозгового ствола и орбитальные структуры, но формирование черепной коробки и коры больших полушарий отсутствует. Такой критерий позволяет установить диагноз уже на ранних сроках беременности и является наиболее специфичным.Другие признаки, такие как уменьшение размеров головки или отсутствие отдельных структур, могут встречаться и при других патологиях, поэтому они считаются второстепенными. Отсутствие полушарий – это абсолютный маркер, исключающий необходимость дополнительных подтверждающих признаков.
Патология | Основной эхографический критерий | Сроки возможной диагностики | Дополнительные признаки |
---|---|---|---|
Анэнцефалия | Отсутствие полушарий головного мозга | С 11-12 недели беременности | Отсутствие костей свода черепа, амниотическая шапочка |
Гидроцефалия | Расширение боковых желудочков >10 мм | С 18-20 недели беременности | Тонкая кора головного мозга, увеличение размеров головы |
Голопрозэнцефалия | Отсутствие разделения полушарий | С 12-14 недели беременности | Единый желудочек, лицевые аномалии |
Акрания | Отсутствие костей черепа при сохраненных полушариях | С 11-12 недели беременности | Деформация и разрушение мозговой ткани |
Микроцефалия | Снижение окружности головы ниже 3-го перцентиля | Чаще после 24 недели беременности | Сопутствующие пороки развития |