ОСНОВНЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ РЕЦИДИВА ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ В МАЛОМ ТАЗУ ПРИ УЗИ ЯВЛЯЕТСЯ
1) выявление жидкости в полости малого таза
2) обнаружение дополнительной объемной патологии в полости малого таза (+)
3) деформация мочевого пузыря
4) утолщение стенок мочевого пузыря
При ультразвуковом исследовании после лечения злокачественных опухолей малого таза ключевым фактором для выявления рецидива служит наличие новой объемной структуры, не наблюдавшейся ранее. Такой патологический очаг, особенно с признаками инвазивного роста, неоднородной структуры и патологическим кровотоком при ЦДК, с большой долей вероятности указывает на возврат опухолевого процесса.Обнаружение жидкости или изменений мочевого пузыря может быть неспецифическим проявлением и встречается при ряде других состояний, в то время как дополнительное образование требует немедленного уточнения его природы, что делает этот признак наиболее значимым в диагностике рецидива.
| Признак | Диагностическая значимость | Описание при УЗИ |
|---|---|---|
| Дополнительное объемное образование | Высокая | Гипоэхогенное или смешанной эхогенности, может содержать участки некроза, с патологическим кровотоком |
| Жидкость в малом тазу | Низкая | Свободная или инкапсулированная, неспецифична, возможна при воспалениях или послеоперационном периоде |
| Деформация мочевого пузыря | Средняя | Возможно при экзофитном росте опухоли или спаечном процессе |
| Утолщение стенок мочевого пузыря | Низкая | Может быть при цистите, лучевых изменениях, не является специфичным признаком рецидива |
| Цветовое допплеровское картирование | Высокая (в сочетании) | Помогает выявить неоваскуляризацию внутри подозрительного образования |