ОСНОВНЫМ АНАТОМИЧЕСКИМ ОРИЕНТИРОМ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СРЕДНЕАМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛА ПРЯМОЙ КИШКИ У ЖЕНЩИН ПРИ ЧРЕСКОЖНОМ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ЯВЛЯЕТСЯ
1) шейка матки (+)
2) влагалище
3) тело матки
4) мочевой пузырь
При ультразвуковом исследовании через переднюю брюшную стенку у женщин шейка матки служит стабильным и анатомически узнаваемым ориентиром для локализации среднеампулярного отдела прямой кишки. Это объясняется её фиксированным положением по отношению к органам малого таза, в частности к ампулярной части прямой кишки, которая располагается позади шейки матки. Такой ориентир особенно важен при ограниченной визуализации других структур.
В отличие от тела матки, положения которого может меняться в зависимости от фазы менструального цикла и наполнения мочевого пузыря, шейка матки остаётся более стабильной в анатомическом плане. Влагалище и мочевой пузырь находятся в иной плоскости или не обладают той стабильной локализацией, которая необходима для точного определения уровня ампулы прямой кишки.
| Анатомическая структура | Расположение | Значимость как ориентир | Комментарий |
|---|---|---|---|
| Шейка матки | Позади мочевого пузыря, впереди прямой кишки | Высокая | Надежный ориентир для локализации ампулы прямой кишки |
| Влагалище | Между шейкой матки и прямой кишкой | Средняя | Может быть не полностью визуализировано при трансабдоминальном доступе |
| Тело матки | Над шейкой, антефлексировано | Низкая | Может менять положение, менее стабильно |
| Мочевой пузырь | Перед шейкой матки | Низкая | Положение зависит от наполненности |