ОСНОВНЫЕ УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ КРИТЕРИИ АНЭНЦЕФАЛИИ ВКЛЮЧАЮТ
1) выраженное уменьшение бипариетального и лобно-затылочного размеров головки
2) отсутствие полушарий мозга и костей свода черепа (+)
3) невозможность визуализации структур мозга
4) отсутствие срединных структур и желудочков
Анээнцефалия — тяжёлый порок развития центральной нервной системы, который характеризуется отсутствием значительной части мозга, черепных костей и кожного покрова. При ультразвуковом исследовании у плода с данным пороком чётко визуализируется отсутствие костей свода черепа и больших полушарий мозга, что является специфическим и основным критерием. Это позволяет достоверно диагностировать патологию уже на ранних сроках беременности.
Именно отсутствие полушарий мозга и костей свода черепа (вариант 2) — патогномоничный признак анэнцефалии, тогда как остальные признаки, такие как невозможность визуализации структур мозга или отсутствие желудочков и срединных структур, могут встречаться при других патологиях ЦНС, но не являются строго специфичными. Уменьшение размеров головки также может наблюдаться при других аномалиях и не считается ключевым критерием.
| Ультразвуковой признак | Значение при анэнцефалии | Комментарии |
|---|---|---|
| Отсутствие костей свода черепа | Да | Главный критерий; визуализируется с I триместра |
| Отсутствие полушарий мозга | Да | Характерный признак тяжёлой анэнцефалии |
| Невизуализация мозговых структур | Иногда | Менее специфично, может быть при других пороках |
| Отсутствие срединных структур и желудочков | Возможно | Не является уникальным признаком |
| Уменьшение размеров головы | Нетипично | Может наблюдаться, но не специфично |
| Визуализация тканей головного мозга вне черепа | Да | Может быть виден только мозговой ствол |
| Срок выявления | 11–14 недель | Диагностика возможна уже в первом триместре |